ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Основные процедуры эстетической медицины, которые можно проводить с помощью аппарат Venusian CO2

ЛЕЧЕНИЕ ОТЕКОВО-ФИБРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ПАННИКУЛОПАТИИ.

В эстетической медицине и, в частности, при лечении отечно-фибросклеротической панникулопатии (обычно называемый «целлюлит»), более эффективными являются методы лечения, которые могут воздействовать на нарушение микроциркуляции и гистоморфологические изменения (агрегация адипоцитов в микро- и макроузлах и образование фиброзных перегородок).

Эстетическая медицина широко использует CO2 в этой области, поскольку он вызывает значительное расширение артериол и мета-артериол в обработанных областях. Это увеличивает скорость тканевого кровотока и определяет усиление сосудистого русла тканевой микроциркуляции (расширение сосудов или псевдоангиогенез). Это, благодаря эффекту Бора, на самом деле вызывает чрезвычайно высокое увеличение кислорода в тканях. Эти явления вызывают реактивацию пораженных целлюлитом тканей, которые после лечения также приносят визуальные, тактильные и структурные преимущества. В этих тканях также можно заметить уменьшение и расслабление фиброзных перегородок. Все эти эффекты вызывают уменьшение боли при прикосновении к пораженным участкам, уменьшение провалов на коже и апельсиновой корки, а также реактивацию функций тканей.

ЛОКАЛЬНЫЕ ОЖИРЕНИЯ.

АППАРАТ ИНЪЕКЦИОННОЙ КАРБОКСИТЕРАПИИ в эстетической медицине действует на жировую ткань одновременно двумя разными способами. Его прямое действие повреждает стенки клеток адипоцитов, не повреждая соединительные ткани, сосуды и нервные структуры. Разрыв мембраны на самом деле является липоклазическим эффектом, вызывающим фактическое уменьшение локализованных жировых отложений.

 Напротив, более высокая скорость циркулирующего потока позволяет, благодаря повышенной биодоступности кислорода, стимулировать и способствовать липолизу. Следовательно, достижимые результаты имеют большое значение с точки зрения объема ожирения.

РАЗЛИЧЕНИЕ И АНТИВОЗРЕНИЕ КОЖИ.

В эстетической медицине лечение карбокси-терапией вызывает увеличение процентного содержания кислорода в тканях, сильно улучшая эластичность тканей и способствуя омоложению кожи.

Он также стимулирует фибробласты, способствуя метаболическим обменам во внеклеточном матриксе с естественным эффектом биостимуляции и, при необходимости, с механическим разрыхлением волокон.

ДЕРМАТОЛОГИЯ

ПСОРИАЗ И ЭКЗЕМА

В дерматологии очень важным заболеванием является псориаз, воспалительное заболевание кожи, обычно хроническое, характеризующееся появлением красных эритематозных воспаленных пятен, часто покрытых сухими чешуйками с отклонением цвета от белого к серому, гиперкератозом, трещинами и пустулами.

 Было обнаружено, что застой микроциркуляции может вызвать псориатический воспалительный процесс. Имея это в виду, карбокситерапия стала использоваться как методика, которую нужно комбинировать с традиционными методами лечения, благодаря ее способности увеличивать биодоступность кислорода в тканях. Чтобы обеспечить интенсивную стимуляцию и быстрое улучшение, лечение следует проводить два раза в неделю.

РАСТЯЖНЫЕ МАРКИ И ШРАМЫ

В современной дерматологии теперь возможно устранять растяжки и лечить рубцовую ткань благодаря карбокситерапии, которая работает в основном на периферическую васкуляризацию, улучшая ее с самого первого лечения.

 Он также вызывает, благодаря эффекту Бора, повышение уровня кислорода, а также местное улучшение коллагеназы, улучшение плотности волокон, большую гидратацию клеток и лучшую текучесть клеточных мембран. При лечении шрамов небольшое количество углекислого газа вводят один раз в неделю в течение 15 недель. В случае растяжек лечение отличается, особенно если они большие и не недавние, поскольку они требуют большего количества CO2, а время лечения составляет от 15 до 20 недель.

АЛОПЕЦИЯ И УТОНЕНИЕ ВОЛОС

В дерматологии карбокситерапия используется для борьбы с облысением и специально показана для лечения андрогенной алопеции как у женщин, так и у мужчин. Это состояние на каком-то этапе жизни затрагивает 50% мужчин и 20% женщин. Андрогенная алопеция характеризуется медленным, почти незаметным облысением, прежде всего в области лба, висков и верхней части тела, в основном за счет андрогенных гормонов. Выпадение и истончение волос вызвано целым рядом факторов, включая генетическую предрасположенность и плохое кровообращение в области кожи головы.

В области дерматологии было доказано, что карбокситерапия чрезвычайно эффективна, помогая обратить эту тенденцию вспять благодаря стимуляции стволовых клеток кожных сосочков волосяного фолликула, а также улучшенному местному кровообращению, вызванному расширением сосудов, вызванным газом, что увеличивает доступность кислорода в организме. ткани. Еще один момент, который следует подчеркнуть, – это положительное действие карбокситерапии в борьбе с фиброзом кожи головы (снижение подвижности кожи головы).

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

Основные процедуры эстетической гинекологии, которые можно проводить с помощью аппарата Venusian CO2:

ПОЛОВОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ

Генитальные органы на протяжении всей жизни претерпевают физиологические изменения формы и объема, а также функциональные изменения. В области косметической медицины – и в данном случае в эстетической гинекологии – роль карбокситерапии заключается в насыщении кислородом и реактивации метаболических и дренажных процессов, если они замедлились из-за физиологического старения. По всем аспектам омоложения гениталий, процедуры сочетаются с классической терапией (заместительная гормональная терапия, методы биореструктуризации с использованием аминокислот и витаминов…) для повышения гидратации и упругости частей тела, а также для восстановления утраченных объемов.

Поскольку карбокситерапия воздействует на микроциркуляцию, ее можно легко комбинировать с вагинальной лазерной терапией (или омоложением гениталий с помощью лазера), таким образом предлагая абсолютно полное лечение пациенткам в менопаузе, которые проходят это лечение.

Акушерство и Гинекология №5 / 2020

Карбокситерапия генитоуринарного менопаузального синдрома.

Саидова А.С., Сенча А.Н., Аполихина И.А.

1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия;
2) Кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО ФГАОУ ВО
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова»
Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Генитоуринарный менопаузальный синдром – это одна из актуальных проблем в гинекологии, а лечение данной категории пациенток представляет собой сложную, длительную и трудоемкую задачу. Цель. Оценить клиническую эффективность метода карбокситерапии под ультразвуковым контролем как способа консервативной комплексной коррекции генитоуринарного менопаузального синдрома. Материалы и методы. В проспективное клиническое исследование были включены 35 женщин в постменопаузальном периоде. Средний возраст составил 52,9 (3,4) года, длительность постменопаузы – 3,27 (2,4) года, длительность симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома в среднем 2,9 (0,9) года. Карбокситерапия проводилась на аппарате VENUSIAN с периодичностью 1 сеанс в неделю. Длительность сеанса составляла 5 минут, количество процедур – 4 (3,5). Ультразвуковой контроль осуществлялся на аппаратах DC-8, Resona-7 (Mindrаy, Китай), Logiq E9 (GE, США) с использованием линейного датчика 7,5–15 мГц. В качестве основных параметров использовались индекс вагинального здоровья (ИВЗ), индекс созревания эпителия влагалища (ИСЭВ), результаты опросника VSQ. Результаты. Отмечен рост показателей ИВЗ (17,8 (4,9) по сравнению с исходными данными – 10,4 (5,2)) на 30% (р

Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) – это одна из актуальных проблем в гинекологии, резко снижающая качество жизни у женщин в пери- и постменопаузальном периоде.

ГУМС представляет собой комплекс симптомов, обусловленных развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта (вульве, влагалище, мочевом пузыре, уретре, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна) [1, 2].

По данным разных авторов, симптомы ГУМС наблюдаются в 15–57% случаев. Наиболее часто женщины отмечают именно симптомы вульвовагинальной атрофии (ВВА), которые, как правило, возникают в перименопаузе и прогрессируют в постменопаузальном периоде, приводя к функциональным и анатомическим изменениям. Среди них наиболее часто встречаются: сухость влагалища – у 27–50% женщин, жжение и зуд – у 18–25%, диспареуния – у 33–41%, рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта – у 6–8% [1–7].

Лечение данной категории пациенток представляет собой сложную, длительную и трудоемкую задачу. Цель терапии – коррекция симптомов, профилактика рецидивов и улучшение качества жизни женщин в климактерическом периоде.

В связи с необходимостью разработки новых подходов к лечению ГУМС у женщин нами предложен комплексный консервативный метод лечения – применение карбокситерапии под ультразвуковым контролем.

Карбокситерапия, основанная на применении углекислого газа, является популярным методом лечения многих заболеваний. Ее эффект основан на улучшении микроциркуляции, усилении ангиогенеза, вазодилатации и, как следствие, оксигенации тканей.

Благодаря стимуляции кровоснабжения тазового дна нормализуется вагинальная микрофлора при сухости слизистой оболочки влагалища. Карбокситерапия замедляет физиологическое старение без рисков, связанных с гормональной терапией, тем самым улучшая качество жизни пациенток [8–11]. Безопасность позволяет применять ее как альтернативный метод профилактики и лечения пациентов, у которых невозможно использование других методов терапии [7, 9, 11].

Мультипараметрическое ультразвуковое исследование (УЗИ) с применением ультразвуковой эластографии широко используется для определения эластичности поверхностно расположенных органов [12]. Метод нашел практическое применение в диагностике различных заболеваний молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез. УЗИ с применением контрастных препаратов (КУУЗИ) также эффективно применяется для диагностики широкого спектра заболеваний внутренних, в том числе поверхностно расположенных, органов [13]. Новейшие технологии ультразвуковой визуализации все больше используются в ультразвуковой навигации и контроле при проведении диапевтических манипуляций на щитовидной, околощитовидных железах [14]. Опубликованных данных применения эхографии в качестве метода контроля и мониторинга при проведении карбокситерапии в эстетической гинекологии нами не найдено.

Цель нашего исследования заключалась в изучении клинической эффективности метода карбокситерапии под ультразвуковым контролем как способа консервативной комплексной коррекции ГУМС.

Материалы и методы

Проведено проспективное клиническое исследование на базе отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» МЗ РФ по изучению эффективности метода карбокситерапии под ультразвуковым контролем у женщин с наличием симптомов ВВА разной степени выраженности и длительности.

В исследование были включены 35 женщин в постменопаузальном периоде, средний возраст которых составил 52,9 (3,4) года, длительность постменопаузы – 3,27 (2;4) года, длительность симптомов ГУМС в среднем – 2,9 (0,9) года (табл. 1). На момент обращения ни одна пациентка не получала системной и локальной гормональной терапии.

Всем пациенткам проводили общее клиническое, гинекологическое и УЗ-исследование. Особое внимание уделяли сбору анамнеза, уточняя наличие симптомов ГУМС и их длительность.

Оценка гинекологического статуса включала осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки при помощи зеркал, двуручное влагалищно-абдоминальное исследование, pH-метрию, проведение функциональных проб (Вальсальвы и кашлевой), определение индекса созревания эпителия влагалища (ИСЭВ); PAP-тест, микробиологическое исследование вагинального содержимого, исследование микрофлоры урогенитального тракта методом полимеразной цепной реакции в реальном времени и УЗИ органов малого таза.

Исследование включало определение индекса вагинального здоровья (ИВЗ) в динамике. Показатели ИВЗ оценивались по 5-балльной шкале: количество и качество отделяемого влагалища, pH, увлажненность, эластичность и толщина влагалищного эпителия. Результаты оценивались следующим образом: 20–25 баллов – норма, 15–20 баллов – незначительные атрофические изменения, 15 баллов и меньше – ВВА [1, 2].

https://lib.medvestnik.ru/articles/Karboksiterapiya-genitourinarnogo-menopauzalnogo-sindroma.html

ОБЕЗБОЛИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

Основными методами лечения боли, которые можно проводить с помощью устройства Venusian CO2, являются:

ОРТОПЕДИЯ, СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА, РЕВМАТОЛОГИЯ

Что касается болеутоляющей терапии, существует множество показаний для карбокситерапии в ортопедии, физиотерапии и спортивной медицине; есть также очевидные положительные эффекты для пациентов, страдающих от:

• Воспаление сухожилий;
• Перитендинное воспаление.

Он показан при лечении различных заболеваний, таких как:

• Боль в шее;
• Люмбаго;
• Различные нарушения опорно-двигательного аппарата;
• артрит;
• тендинит;
• мышечные заболевания.

В терапии боли наиболее значительным преимуществом инсуффляции углекислого газа является обезболивающий эффект: подкожное введение СО2 определяет уже с первых сеансов заметное улучшение симптоматики, связанной с болью.

СОСУДИСТАЯ ТЕРАПИЯ

Основные процедуры сосудистой терапии, которые можно проводить с помощью устройства Venusian CO2, включают:

СОСУДИСТЫЕ ПАТОЛОГИИ

Функциональные нарушения – такие как ишемия нижних конечностей вследствие артериопатии (хромота различной этиологии) – и органические (язвы), несомненно, обусловлены снижением поступления кислорода к тканям: сахарный диабет и обструктивная патология.

Карбокситерапия вызывает повышение биодоступности кислорода в тканях: улучшение функциональных нарушений и заживление язв.

Значительное расширение сосудов, вызванное карбокситерапией, определяет увеличение венозного русла и уменьшение объема и давления как на недостаточные, так и на варикозное расширение вен. Таким образом, вызывается явное улучшение всех заболеваний, характеризующихся венозным застоем. Другим важным аспектом является способность карбокситерапии уменьшать болевые симптомы, связанные с язвенными патологиями, и, при наличии глубоких язв, способствовать укоренению лоскутов или кожных трансплантатов.

Он регулярно используется во флебологии и дает отличные результаты при лечении вен и лимфатической недостаточности, так как способен реактивировать артериально-венозно-лимфатическую микроциркуляцию и ослаблять давление на кровеносные сосуды. Случаи венозной недостаточности приписываются пациентам, которые предъявляют одну или несколько из следующих жалоб: гиперпигментация кожи нижних конечностей, покалывание в ногах, отек ног и лодыжек, телеангиэктазия (замедление кровотока), судороги голени по ночам, варикозное расширение вен, флебит (воспаление поверхностные вены) и т. д. В дополнение к физическому обследованию рекомендуется выполнить тест эхокардиоплера для оценки функциональности вены и качества кровотока.

БОЛИ, ЯЗВЫ, ТРУДНЫЕ РАНЫ

Лечение язвы карбокситерапией следует рассматривать как дополнительную терапию как для методов лечения язвенных поражений, так и для тех, которые направлены на устранение основной патологии поражения. Состояние, общее для всех хронических язвенных поражений кожи, представляет собой ситуацию гипоксии тканей, которая не позволяет таким ранам зажить. 

Функциональные расстройства, такие как ишемия нижних конечностей при артериальных заболеваниях, и органические расстройства, такие как язвы, несомненно, определяются снижением поступления кислорода к тканям: сахарный диабет и обструктивные заболевания представляют собой наиболее частые причины. Карбокситерапия повышает биодоступность кислорода в тканях: по этой причине лечение оказалось эффективным в улучшении как функциональных нарушений, так и рубцевания язв. Другим важным аспектом является то, что карбокситерапия эффективно уменьшает болезненную симптоматику, связанную с язвенными патологиями, и улучшает при наличии глубоких язв приживление кожных лоскутов или трансплантатов. Таким образом, это лечение должно быть направлено как на улучшение макроциркуляции путем введения углекислого газа на уровне сосудистого ствола, так и на улучшение микроциркуляции, действуя близко к поражению, чтобы увеличить локальную доступность кислорода.