Сочетанная инъекционная коррекция возрастных изменений кистей рук: объемное моделирование тыльной поверхности кистей и биоревитализация кожи рук препаратами с геалуроновой кислотой.

Апр 1, 2021

Старение кожи рук – одним из ранних признаков общего старения организма. Это связано с особенностями строения кожи и анатомии тыльной поверхности кистей, а также с высокой механической нагрузкой на руки, воздействием негативных факторов окружающей среды (бытовая химия, ультрафиолетовое излучение, сезонные колебания температур).

Кожа тыльной поверхности кистей достаточно тонкая и обладает небольшим количеством сальных желез. С возрастом происходит истончение, дегидратация, потеря эластичности. Кожа становится дряблой и морщинистой. За счет формирования кератоза и нарушения микроциркуляции кожа приобретает желтовато-сероватый цвет. В дерме наблюдаются качественные и количественные изменения коллагена и эластина. Повышается хрупкость капилляров, что обуславливает формирование точечных кровоизлияний. А возрастные нарушения меланогенеза приводит к появлению пигментных пятен. На уровне подкожной жировой ткани наблюдается атрофия, которая способствует визуализации сухожилий, суставов и вен.

Современная косметология обладает множеством методов коррекции возрастных изменений кистей рук. Работа должна быть направлена, с одной стороны, на улучшение качества и внешнего вида кожи (профессиональные косметические уходы, химические пилинги, мезотерапия, биоревитализация, лазерное и фотоомоложение и т.д.) и с другой стороны – восполнение объема подкожной жировой клетчатки (липофилинг, филлеры). Все перечисленные методы могут применяться как отдельно, так и в сочетании.

Для коррекции возрастных изменений рук нами предложена методика сочетанного применения препаратов STYLAGE M или STYLAGE M Lidocaine и STYLAGE Hydro.

Процедура: объемное моделирование тыльной поверхности кистей филлером STYLAGE M Lidocaine ( и биоревитализация кожи рук препаратом STYLAGE Hydro.

Показания: умеренные и выраженные признаки фотоповреждения, сухость кожи, гипотрофия жировой ткани и выраженная визуализация вен и сухожилий.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острые или обострение хронических инфекций в зоне введения препарата, предшествующее введение перманентного филлера, склонность к формированию келоидных рубцов, системные заболевания соединительной ткани, нарушение со стороны свертывающей системы крови, заболевания периферических сосудов, беременность и период лактации, онкологические заболевания.

Используемые препараты:

Для восстановления объема мягких тканей в области тыльной поверхности кистей был применен препарат STYLAGE M Lidocaine. Данный филлер представляет собой препарат на основе гиалуроновой кислоты в концентрации 20 мг/г, модифицированной с помощью технологии IPN- Like и добавлением антиоксиданта маннитола, который устраняет свободнорадикальное повреждение тканей после инъекционных процедур, таким образом уменьшает постпроцедурный отек тканей, замедляет биодеградацию гиалуроновой кислоты, что увеличивает длительность косметического эффекта. А также в состав препарата включен лидокаин, благодаря которому инъекции становятся менее болезненными, а сама процедура – более комфортной для пациента.

Для улучшения качественных характеристик кожи использовался препарат Stylage Hydro на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты в концентрации 14 мг/г и маннитола 3%. Препарат обеспечивает быстрое и длительное увлажнение кожи и нейтрализацию свободных радикалов.

Прикладная анатомия: Для исключения нежелательных явлений, обусловленных техникой введения (игла, канюля), необходимо учитывать особенности анатомии рук. Под дермой расположен поверхностный жировой слой, отделенный снизу дорсальной поверхностной фасцией, в нем отсутствуют важные анатомические структуры. Толщина этого слоя определяет степень «скелетизации» рук, т.к. имеет прямую зависимость от индекса массы тела. Далее располагается промежуточный жировой слой, отделенный дорсальной промежуточной фасцией, в нем располагаются вены и нервные стволы тыльной поверхности кисти. Затем идет глубокий жировой слой с глубокой фасцией, где находятся сухожилия разгибателей. Учитывая анатомию, в процедуре предусматривается поверхностное введение филлеров – между дермой и дорсальной поверхностной фасцией.

Рекомендуемый курс: процедура объемного моделирования проводится однократно. При необходимости возможно дополнительное введение препарата не ранее чем через 3-4 недели после процедуры. Эстетический эффект сохраняется на срок до 12 месяцев. Биоревитализацию повторяют 1-2 раза (в зависимости от исходного состояния кожи) с интервалом в 3 недели.

Протокол процедуры.

Фото №1-й этап. Осмотр, определение объема вводимого препарата и фотографирование кистей рук (фото 1), обязательное заполнение добровольного информированного согласия на проводимую процедуру.

Фото №1

2-й этап. Обработка рук дезинфицирующим раствором.

3-й этап. Анестезия. Так как использовался препарат STYLAGE M Lidocaine, в состав которого входит лидокаин, местная анестезия рук не проводилась. Если в процедуре использовать STYLAGE M без лидокаина, то проводится аппликационная анестезия (крем Эмла).

4-й этап. Разметка. Выбор точек введения определяется расположением зон дистрофии подкожной жировой клетчатки, намечаются векторы распределения препарата (фото 2).

Фото №2

5-й этап. Введение препарата. Инъекции выполнялись иглой 30G × 13мм с использованием линейной техники в соответствие с разметкой в подкожно-жировую клетчатку на границе с дермой.

Фото №3a
Фото №3b

Интервал между вколами составляет около 2см. Для облегчения введения препарата и предотвращения травматизации сосудов кожа тыльной поверхности рук захватывается в складку, в центральную часть которой вводится препарат в объеме 0.05 – 0,1 мл на вкол (фото 3а, 3b). Объем вводимого препарата на обе кисти составляет 2 мл.

6-й этап. Распределение препарата. Для равномерного распределения препарата после процедуры проводится легкий массаж. Как правило, после введения препарата у пациентов не возникает чувства дискомфорта (фото 4).

Фото №4

Процедура проведена препаратом STYLAGE М Lidocaine (Vivacy, Франция) на правой руке. 7-й этап. Биоревитализация кожи рук. Проводится обработка рук дезинфицирующим раствором. Инъекции осуществляются иглой 30G×13мм в поверхностные слои дермы в микропапульной технике. Точки вколов распределяются равномерно по всей поверхности кистей на расстоянии 1см друг от друга.

Фото №5

Объем вводимого препарата на обе кисти составляет 1 мл (фото 6). После проведения процедуры пациенту следует ограничить контакт с агрессивными моющими средствами в течение суток, временно отказаться от посещения бани, сауны, солярия, необходимо отметить временный запрет на занятия спортом.

Фото №6

После процедуры (фото 7). Из нежелательных явлений после процедуры могут наблюдаться в большинстве случаев кровоизлияния, гиперемия, отек легкой степени выраженности и, как правило, коррекции не требуют. Ожидаемые результаты после процедуры: увлажнение, улучшение цвета, выравнивание рельефа кожи, уменьшение выраженности морщин, увеличение тургора, уменьшение выраженности гиперпигментаций, восполнение утраченных объемов, устранение визуализации вен и сухожилий.

Фото №7

Через 2 недели после процедуры (Фото 8). Применение филлеров на основе гиалуроновой кислоты, как монотерапии, для коррекции тыльной поверхности кистей дает высокую удовлетворенность от процедуры. Но более оптимальные и длительные эстетические результаты достигаются, если проводить сочетанные программы коррекции возрастных изменений кожи рук.

Фото №8

Авторы статьи:

Потемкина М.В. – Научный руководитель компании «Вестпорт компани», член общества WOSAAM, медицинский советник при Министерстве Здравоохранения РФ по использованию БТА «Релатокс», международный тренер по инъекционным методикам.

Броницына Н.В. – Кандидат медицинских наук, врач-дерматолог, косметолог, сертифицированный врач-тренер компании «Вестпорт компани».

Похожие записи

Каскадное омоложение мягких тканей тела с использованием биоармирования гиалуроновой кислотой (ГК) и тредлифтинга мезонитями на основе полидиоксанона.

Каскадное омоложение мягких тканей тела с использованием биоармирования гиалуроновой кислотой (ГК) и тредлифтинга мезонитями на основе полидиоксанона.

Прогресс и достижения в области эстетической медицины позволяют максимально отвечать запросам наших клиентов и находить оптимальные решения в коррекции возрастных изменений лица и тела. В последнее время все чаще отдается предпочтение совмещению нескольких методов, что позволяет получить стойкий пролонгированный результат при проведении минимального количества процедур при коротком периоде реабилитации.

Объемная коррекция щечноскуловой области препаратами Stylage.

Объемная коррекция щечноскуловой области препаратами Stylage.

Инъекционная пластика является базовым методом при коррекции дефицита мягких тканей, а восстановление объемов в щечноскуловой области – метод первого выбора при омоложении «усталого лица».

Ничего не найдено

Запрашиваемая страница не найдена. Попробуйте уточнить параметры поиска или используйте меню для нахождения страницы.

Ничего не найдено

Запрашиваемая страница не найдена. Попробуйте уточнить параметры поиска или используйте меню для нахождения страницы.

0 Комментариев

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code