О методике получения PRP.

Июл 12, 2021
Это изображение имеет пустой атрибут alt

Методика получения PRP


  • Взятие крови для проведения PRP
image

  • Вид пробирки с кровью для PRP
image 1

  • Промежуточный этап центрифугирования
image 2

  • Извлечение пробирки
    из центрифуги
image 3

  • Пробирка с обогащенной
    тромбоцитарной плазмой PRP
image 4

  • Введение обогащенной тромбоцитарной
    плазмы в коленный сустав
image 5

Простая процедура

image 6

Руководство по работе с набором YCELLBIO PRP

I. Перед работой с набором YCELLBIO PRP

Характеристика пациентов

  • 1) Пациент – мужчина
    • У молодых и здоровых мужчин наибольшая концентрация тромбоцитов и факторов роста в крови.
    • У мужчин, как правило, слой эритромассы относительно больше, чем у женщин или пациентов с анемией за счет большего размера красных кровяных телец (ККТ).
  • 2) Пациент – женщина
    • Как правило, количество тромбоцитов меньше, чем у мужчин.
    • ККТ женщин по размеру меньше, чем ККТ мужчин.
  • 3) Пациент с анемией (вне зависимости от пола)
    • У более здоровых мужчин большая концентрация тромбоцитов и факторов роста.
    • ККТ мужчин по размеру больше, чем ККТ женщин.
image 7

Богатая тромбоцитами плазма (БоТП) = Platelet Rich Plasma (PRP)

Бедная тромбоцитами плазма (БеТП) = Platelet Poor Plasma (PPP)

Лейкотромбоцитарный слой = Слой PRP / слой PPP (в зависимости от концентрации тромбоцитов)

  • У молодых и здоровых мужчин наибольшая концентрация тромбоцитов и факторов роста в крови.
  • У мужчин, как правило, слой эритромассы относительно больше, чем у женщин или пациентов с анемией за счет большего размера красных кровяных телец (ККТ).
  • 4) Пациент, большой возраст (вне зависимости от пола)
    • У более молодых пациентов большая концентрация тромбоцитов и факторов роста в крови.
    • ККТ мужчин по размеру больше, чем ККТ женщин.

До забора крови врач должен принять во внимание соответствие состояния здоровья донора определенным нормам.

Памятка пациенту

  • Прекратите применение антикоагуляционных и/или антитромботических препаратов (например, аспирина) за 2 недели до забора крови;
  • Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом, если Вы страдаете заболеваниями крови и/или сердечно – сосудистой системы;
  • Предупредите врача, если Вы страдаете от анемии;
  • До процедуры воздерживайтесь от курения и употребления алкоголя.
  • Перед процедурой включите в Ваш рацион больше фруктов, особенно содержащие витамин С;
  • Перед процедурой постарайтесь хорошо отдохнуть и выспаться
  • По возможности избегайте стресса;

От состояния пациента напрямую зависит результативность извлечения PRP. В случае, если состояние пациента была неудовлетворительным, возможно нечеткое выделение слоя PRP после центрифугирования.

II. Подготовительный этап

1. Перечень необходимого

image 8
  • Контейнер YCELLBIO (1 шт.);
  • Кровь (15 мл);
  • Антикоагулянт (1,5 мл);
  • Шприц на 20 см3 (1 шт.);
  • Шприц на 5 см3 (1 шт.);
  • Шприц на 3 см3 (1 шт.);
  • Игла калибра 21G или игла «бабочка» (1 шт.);
  • Игла калибра 18G с длиной 40 мм (2 шт.);
  • Вата, смоченная в спирте / Пинцет.

2. Особенности контейнера YCELLBIO

image 9

3. Какой антикоагулянт использовать

Существует несколько видов антикоагулянтов, применение которых позволяет добиться выделения тромбоцитов и сохранения их свойств

  • Рекомендуются к применению:
    • ACD-A (раствор цитратного гемоконсерванта с декстрозой);
    • Цитрат натрия.
  • Не рекомендуются к применению:
    • Гепарин : Гепарин препятствует высвобождению факторов роста PRP;
    • ЭДТА :ЭДТА способен нанести повреждение мембране тромбоцита.

4. Сколько антикоагулянта необходимо?

1) Заберите шприцом 1,5 мл антикоагулянта;

PRP

2) Перед забором крови важно, чтобы внутренняя поверхность цилиндра шприца была обработана антикоагулянтом.

III. Сбор крови

1. Забор крови у пациента

1) Заберите необходимое количество крови;

2) Перемешайте кровь в шприце.

image 11

Обратите внимание

  • Перед забором крови необходимо удалить весь воздух из шприца;
  • Забор крови после пункции необходимо проводить плавно. Если забор крови в шприц производился слишком резко, это можно повредить клетки крови.

2. Введение крови в контейнер

  • 1) Используйте иглу 18G;
  • 2) Влейте собранную кровь в контейнер YCELLBIO (под углом 45?).
image 12
image 13
МужчинаЖенщинаАнемия
Кровь12,5 мл13,5 мл14 мл
Антикоагулянт1,5 мл1,5 мл1,5 мл
Всего14 мл15 мл15,5 мл

Обратите внимание

1. Метки объема забранной крови;

Если пациент страдает от анемии, следует забрать большее количество крови, поскольку уровень гематокрита у таких пациентов снижен.

image 14

2. Закупорка горловины контейнера.

Если во время вливания крови в контейнер произошла закупорка горловины, используйте иглу шприца для расчистки отверстия.

image 15

IV. Центрифугирование

1. Условия проведения центрифугирования

ТипЦифроваяНе цифровая
Ротор – крестовина (РК)Угловой ротор (УР)Угловой ротор (УР)
фото 1фото 2
фото 3
Об. / мин.3200~33003600~38003400~3600
RCF (ОЦУ)1888*g ~ 2008*g
Время6 мин. – 10 мин
image 16
фото 1
image 17
фото 2
image 18
фото 3

Цифровые центрифуги автоматически определяют частоту вращения на основании ОЦУ. Поэтому частота вращения на разных моделях может отличаться от указанных выше при работе в автоматическом режиме.

2. Адаптер центрифуги

image 19

Если у Вас центрифуга с таким же типом ячеек, убедитесь, что между контейнером и ротором есть достаточное расстояние. Иначе контейнер может разбиться.

image 20

Контейнер следует поместить в адаптер до конца.

image 21

Адаптер защищает контейнер и стабилизируют его во время вращения (особенно актуально, если диаметр ячейки центрифуги больше диаметра контейнера).

3. Цель процедуры центрифугирования

Цель центрифугирования – поместить гематокритный слой ниже горловины.

image 22

4. Поворотный колпачок

1) Использование поворотного колпачка

image 23

2) Исходное положение

Линия 3 соответствует исходному положению колпачка.

image 24

3) Ограничительная линия

Если колпачок опущен ниже линии 4, кровь может вытечь во время вращения.

image 25

5. Результат центрифугирования

1) Стандартная ситуация

А – Четкое разделение после 1-го центр-я

image 26

2) Нестандартные ситуации

B – Завышенный гематокрит

  • Завышенный гематокрит означает, что после проведения центрифугирования слой ККТ располагается выше горловины.
  • Как правило, возникает при работе с кровью мужчин.
image 27

Что делать, если слой ККТ все равно не опустился ниже горловины?

Проведите еще одно центрифугирование с теми же параметрами.

C – Пониженный гематокрит

Пониженный гематокрит означает, что слой ККТ располагается значительно ниже горловины после проведения центрифугирования.

image 28

D – PRP не выделился после 2-х центрифугирований

Данная ситуация все еще является неплохим результатом, несмотря на нечеткое выделение. Поднимите PRP к уровню метки PRP и извлеките его.

image 29

E – Колпачок больше не может быть повернут

Если поднять и извлечь PRP невозможно из-за того, что колпачок уже повернут на максимум, – воспользуйтесь длинной иглой.

image 30

F – Отсутствует слой PRP

У некоторых пациентов тромбоциты практически отсутствуют. Если после проведения нескольких процедур центрифугирования слой PRP отсутствует, извлеките часть плазмы возле слоя ККТ.

image 31

V. Извлечение PRP из контейнера

1. Как извлечь PRP

1) Отрегулируйте высоту слоя PRP при помощи колпачка (напротив метки)

image 32

2) Приготовьте 3 см3 шприц с иглой 18G для извлечения слоя PRP;

3) Заберите 1,5 – 2 мл PRP из горловины. Слегка взболтайте плазму иглой, чтобы осевшие тромбоциты поднялись.

image 33

4) Заберите остатки PPP при помощи 5 см3 шприца. В дальнейшем PPP можно применять как успокаивающее и смягчающее кожу средство.

image 34

2. Оценка количества PRP

Примерно 1/10 от общего объема забранной крови составит извлеченный слой PRP.

image 35
МужчинаЖенщинаАнемия
Объем крови12,5 мл13,5 мл14 мл
Объем антикоагулянта1,5 мл1,5 мл1,5 мл
Объем PRP
PRP / Кровь
1 / 10
1,25 мл1,35 мл1,4 мл

Если Вы применяете иглу для извлечения PRP

Как правило, около 0,05 мл PRP остается внутри иглы, которую использовали для извлечения. Этот факт следует учитывать при оценке фактического количества извлекаемого PRP.

МужчинаЖенщинаАнемия
PRP1,25 мл1,35 мл1,4 мл
Потеря-0,05 мл-0,05 мл-0,05 мл
Фактический объем PRP1,2 мл1,3 мл1,35 мл

Похожие записи

KSURGERY 2011

KSURGERY 2011

Vida pharma - итальянская производственная компания, созданная в городе Тоскана в 2010 году, известная как в Италии, так и за рубежом, благодаря косметическому и медицинскому бренду KSURGERY.Это современное наукоемкое предприятие, оснащенное уникальным и новейшим...

читать далее
«Многоликая гиперпигментация. Протоколы ведения пациентов различного возраста с использованием линейки препаратов KSURGERY».

«Многоликая гиперпигментация. Протоколы ведения пациентов различного возраста с использованием линейки препаратов KSURGERY».

Автор - Алмагуль Уразалина @dr_almagul , врач-косметолог, дерматолог, сертифицированный тренер KSURGERY, член Национального альянса дерматологов и косметологов, магистр наук в Регенеративной медицине (Лондон), штатный врач компании WESTPORT. ✔️ Особенности...

читать далее
KPLUS — пилинги с минимальным отшелушиванием и максимальной силой №1, адаптированные для реактивной кожи. В чем секрет?

KPLUS — пилинги с минимальным отшелушиванием и максимальной силой №1, адаптированные для реактивной кожи. В чем секрет?

Инновационная разработка итальянских ученых KPLUS — изначально создавалась с учетом особенностей реактивной кожи. Пилинги имеют лаконичный состав, а их активное «ядро» представлено комбинацией миндальной и койевой кислот.

читать далее

0 Комментариев

Оставить комментарий

Открыть чат
Пробирки для PRP в наличии.